Les troubles d’apprentissage spécifiques touchent de nombreux cas vus en pédiatrie sociale en communauté. Issus de problèmes neurologiques, ils appartiennent à la famille des troubles neurodéveloppementaux au même titre que le TDAH, les troubles du spectre de l’autisme, les troubles de la communication, la déficience intellectuelle et les troubles moteurs. Ils apparaissent d’ailleurs en comorbidités. Souvent diagnostiqués tard, ils pourraient être détectés plus rapidement car ils s’accompagnement de symptômes précoces identifiables lorsque l’on s’intéresse à la trajectoire de développement de l’enfant.

Pour illustrer son propos, Dr Julien nous parle de Xavier, 7 ans, qui vient de recevoir un diagnostic d’autisme. Afin de bien comprendre la situation de l’enfant, le pédiatre prend en compte les circonstances de ces premières heures de vie, son histoire médicale, note les deuils vécus, les particularités alimentaires et l’hypersensibilité sensorielle. Il s’intéresse aussi aux évaluations faites par l’ergothérapeute, l’orthophoniste, et le neuropsychologue. Il remarque chez l’enfant un regard franc en contradiction avec l’autisme, une grande capacité de concentration, le peu de frontière dans la socialisation, l’envie de communiquer et les difficultés de compréhension verbale. Après une mise en situation dans une activité du centre de pédiatrie sociale, la déconstruction des hypothèses est manifestement nécessaire. Pour Dr Julien, Xavier souffre de troubles du langage sévères, de troubles d’apprentissage et de difficultés sensorielles.

En tenant compte du contexte de vie, en créant un contexte d’observation et en prenant du recul dans l’évaluation, la pédiatrie sociale en communauté permet d’identifier et de soutenir les enfants en proie aux troubles de l’apprentissage. Elle peut suivre ces enfants grâce aux visites régulières, suivre son parcours scolaire et travailler en partenariat avec les CPE et les écoles. Cet échange d’information primordial est une opportunité pour le milieu scolaire qui peut enfin proposer un parcours adapté à l’enfant.